記者從自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉，今年以來，自治區(qū)醫(yī)保局以鑄牢中華民族共同體意識為工作主線，將民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步事業(yè)貫穿于醫(yī)保工作全過程，持續(xù)推動城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策落地見效、便民惠民，不斷增進(jìn)群眾健康福祉。截至5月31日，全區(qū)城鄉(xiāng)居民就醫(yī)2075.5萬人次，享受醫(yī)?；饒箐N77.85億元，有力減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

　　“要不是參加了醫(yī)保，光靠自己哪能看得起病。”包頭市居民趙鑫因突發(fā)心臟病輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院救治，醫(yī)藥花費(fèi)25萬元，通過醫(yī)保三重救助后，個人承擔(dān)不到6萬元。

　　醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)的重大制度安排。目前，內(nèi)蒙古參保人數(shù)達(dá)2159.33萬人，參保率常年穩(wěn)定在95%；職工醫(yī)保、居民醫(yī)保住院費(fèi)用報銷比例分別穩(wěn)定在80%和70%左右?；踞t(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度梯次減負(fù)作用得到充分發(fā)揮，農(nóng)牧區(qū)低收入人口實現(xiàn)應(yīng)保盡保。

　　今年，內(nèi)蒙古建立完善“年度門診住院費(fèi)用增長異?！薄巴瑓⒈５赝M(jìn)同出住院異?！钡葦?shù)據(jù)分析模型，全面推開追溯碼“依碼結(jié)算”，逐步實現(xiàn)由“技防”代替“人防”。在2024年超常規(guī)基金監(jiān)管成效基礎(chǔ)上，今年嚴(yán)格落實中紀(jì)委關(guān)于醫(yī)保基金管理突出問題專項整治行動，截至目前，定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾退回基金1.55億元，現(xiàn)場檢查追回基金1.3億元。

　　“光是受精卵冷凍一項，以前是按顆計費(fèi)，現(xiàn)在是按管計費(fèi)，每年能節(jié)省1300元。”家住呼和浩特市的圖雅在接受輔助生殖治療中，對醫(yī)療服務(wù)價格改革減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)感受明顯。

　　今年內(nèi)蒙古積極推進(jìn)全國首批醫(yī)療服務(wù)價格改革省級試點工作，累計調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格7527項；常態(tài)化制度化開展藥品耗材集采，累計采購1073種藥品、67類醫(yī)用耗材；及時將國家談判藥品納入醫(yī)保支付范圍，900余萬人次享受待遇。藥耗集采和國家談判藥品落地，累計減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)232億元。

　　為提供高效便捷的醫(yī)保服務(wù)，內(nèi)蒙古及時修訂完善《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項清單》，進(jìn)一步規(guī)范了全區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項流程。全面推行“1+5”線上辦理模式，實現(xiàn)參保群眾自助通過“內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)”網(wǎng)上辦事大廳和“內(nèi)蒙古醫(yī)保”APP、“蒙速辦”APP等辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。推動實現(xiàn)醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”全部落地，提升醫(yī)保便民服務(wù)實效。（記者 梅剛）

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